{"id":7874,"date":"2018-05-17T22:20:05","date_gmt":"2018-05-18T01:20:05","guid":{"rendered":"http:\/\/planetabiologia.com\/?p=7874"},"modified":"2021-01-19T23:30:46","modified_gmt":"2021-01-19T23:30:46","slug":"sifilis-sintomas-tratamento-prevencao-como-se-pega","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/planetabiologia.com\/sifilis-sintomas-tratamento-prevencao-como-se-pega\/","title":{"rendered":"S\u00edfilis &#8211; Sintomas, tratamento, preven\u00e7\u00e3o &#8211; Fotos e v\u00eddeo"},"content":{"rendered":"<p>A s\u00edfilis \u00e9 uma doen\u00e7a\u00a0sexualmente transmiss\u00edvel e\u00a0cur\u00e1vel\u00a0causada pela <em><i>Treponema pallidum<\/i><\/em>. A via de transmiss\u00e3o da s\u00edfilis \u00e9 quase sempre por contato sexual, embora haja exemplos de s\u00edfilis cong\u00eanita por transmiss\u00e3o de m\u00e3e para filho no \u00fatero. Os sinais e sintomas da s\u00edfilis s\u00e3o numerosos; antes do advento do teste sorol\u00f3gico, o diagn\u00f3stico preciso era muito dif\u00edcil.<\/p>\n<p>O m\u00e9todo mais antigo e ainda mais eficaz \u00e9 uma inje\u00e7\u00e3o intramuscular de penicilina benzatina. Se n\u00e3o tratada,\u00a0 pode causar efeitos graves, como danos ao cora\u00e7\u00e3o, aorta, c\u00e9rebro, olhos e ossos. Em alguns casos, esses efeitos podem ser fatais. Em 1998, a sequ\u00eancia gen\u00e9tica completa do <em><i>T. pallidum<\/i><\/em> foi publicada, o que pode ajudar na compreens\u00e3o de sua patog\u00eanese.<\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/fQq2HFaJKfM\" width=\"560\" height=\"315\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/p>\n<div>\n<div class=\"fast-facts\">\n<h2>O que \u00e9 s\u00edfilis?<\/h2>\n<p>A s\u00edfilis \u00e9 uma\u00a0<strong><a href=\"http:\/\/planetabiologia.com\/dst-doencas-sexualmente-transmissiveis-o-que-sao-fotos\/\">Doen\u00e7a sexualmente transmiss\u00edvel<\/a><\/strong> (DST)\u00a0causada pela bact\u00e9ria <em>Treponema pallidium<\/em>.<\/p>\n<h2>Como s\u00e3o os sintomas da s\u00edfilis?<\/h2>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-7879\" src=\"http:\/\/planetabiologia.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/sintomas-da-s\u00edfilis.jpg\" alt=\"S\u00edfilis - Sintomas, tratamento, preven\u00e7\u00e3o, como se pega\" width=\"600\" height=\"384\" srcset=\"https:\/\/planetabiologia.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/sintomas-da-s\u00edfilis.jpg 600w, https:\/\/planetabiologia.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/sintomas-da-s\u00edfilis-300x192.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/p>\n<p>Os primeiros sintomas da s\u00edfilis podem levar 10 dias a 3 semanas para aparecer ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o. O sintoma mais comum \u00e9 uma ferida indolor que aparece onde o <a href=\"\/virus-caracteristicas-gerais-e-ciclos-de-vida\/\"><strong>v\u00edrus<\/strong><\/a> foi transmitido &#8211; normalmente no p\u00eanis, na vagina ou no \u00e2nus. Suas gl\u00e2ndulas linf\u00e1ticas (no pesco\u00e7o, virilha ou axila) tamb\u00e9m podem inchar.<\/p>\n<p>A ferida desaparecer\u00e1 em 2-6 semanas.\u00a0No entanto, se a infec\u00e7\u00e3o em si n\u00e3o for tratada, ela passar\u00e1 para o segundo est\u00e1gio.\u00a02<\/p>\n<p><strong>Voc\u00ea n\u00e3o pode diagnosticar a s\u00edfilis olhando fotos porque os sintomas variam de pessoa para pessoa.\u00a0Se pensa que tem a doen\u00e7a, consulte o seu m\u00e9dico ou profissional de sa\u00fade o mais rapidamente poss\u00edvel.<\/strong><\/p>\n<p>Os sintomas da s\u00edfilis secund\u00e1ria come\u00e7am algumas semanas ap\u00f3s o desaparecimento da ferida e incluem:<\/p>\n<ul>\n<li>uma erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea e coceira<\/li>\n<li>pequenos crescimentos de pele na vulva (nas mulheres) e ao redor do \u00e2nus (em homens e mulheres)<\/li>\n<li>sintomas semelhantes aos da gripe, como cansa\u00e7o, dores de cabe\u00e7a, dores nas articula\u00e7\u00f5es e febre<\/li>\n<li>gl\u00e2ndulas linf\u00e1ticas inchadas<\/li>\n<li>perda de peso<\/li>\n<li>perda de cabelo.<\/li>\n<\/ul>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-2978\" src=\"http:\/\/planetabiologia.com\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/sif\u00edlis.jpg\" alt=\"cancro duro\" width=\"350\" height=\"255\" srcset=\"https:\/\/planetabiologia.com\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/sif\u00edlis.jpg 350w, https:\/\/planetabiologia.com\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/sif\u00edlis-300x219.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 350px) 100vw, 350px\" \/><\/p>\n<p>Estes sintomas podem desaparecer dentro de algumas semanas, ou ir e vir por um per\u00edodo de meses.\u00a03<\/p>\n<p>Sem tratamento, a s\u00edfilis torna-se &#8220;latente&#8221;, pelo que voc\u00ea n\u00e3o sente nenhum sintoma, mesmo que permane\u00e7a infectado.\u00a0Este est\u00e1gio pode acontecer por anos, at\u00e9 d\u00e9cadas, e h\u00e1 o perigo de passar para a fase mais perigosa &#8211; a s\u00edfilis terci\u00e1ria.<\/p>\n<p>Um ter\u00e7o das pessoas que n\u00e3o s\u00e3o tratadas desenvolvem sintomas graves nesta fase, incluindo:<\/p>\n<ul>\n<li>acidente vascular encef\u00e1lico<\/li>\n<li>dem\u00eancia<\/li>\n<li>perda de coordena\u00e7\u00e3o<\/li>\n<li>dorm\u00eancia<\/li>\n<li>paralisia<\/li>\n<li>cegueira<\/li>\n<li>surdez<\/li>\n<li>doen\u00e7a card\u00edaca<\/li>\n<li>erup\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Nesta fase, a s\u00edfilis tamb\u00e9m pode causar a morte.<\/p>\n<p><strong>\u00c9 por isso que \u00e9 importante consultar um profissional de sa\u00fade e fazer o teste e tratamento nos est\u00e1gios iniciais.<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<h2>Como se pega a s\u00edfilis?<\/h2>\n<p>\u00c9 transmitido atrav\u00e9s de sexo desprotegido (sexo sem\u00a0camisinha\u00a0) e compartilhando brinquedos sexuais.<\/p>\n<p><strong>O sexo seguro\u00a0\u00e9 a melhor maneira de prevenir a doen\u00e7a<\/strong>. Isso significa usar preservativo toda vez que fizer sexo (vaginal, anal ou oral). Use um dique dental para contato com a vagina ou \u00e2nus de seu parceiro durante o sexo oral.<\/p>\n<p>Quaisquer brinquedos sexuais devem ser cobertos com preservativo e lavados ap\u00f3s o uso. Lembre-se de trocar preservativos entre parceiros.<\/p>\n<p><strong>Se voc\u00ea est\u00e1 preocupado com a s\u00edfilis (e outras DSTs), ou se teve rela\u00e7\u00f5es sexuais desprotegidas, certifique-se de fazer o teste<\/strong>.<\/p>\n<h2>Posso fazer o teste de s\u00edfilis?<\/h2>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-7880\" src=\"http:\/\/planetabiologia.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/teste-da-s\u00edfilis.jpg\" alt=\"sifilis diagnostico\" width=\"600\" height=\"384\" srcset=\"https:\/\/planetabiologia.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/teste-da-s\u00edfilis.jpg 600w, https:\/\/planetabiologia.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/teste-da-s\u00edfilis-300x192.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/p>\n<p>Sim.\u00a0O seu m\u00e9dico ou profissional de sa\u00fade ir\u00e1 realizar um exame f\u00edsico da \u00e1rea genital, da sua boca e garganta, e poder\u00e1 tamb\u00e9m verificar se h\u00e1 erup\u00e7\u00f5es ou crescimentos.<\/p>\n<p>Depois, voc\u00ea far\u00e1 um exame de sangue.\u00a0Se voc\u00ea tiver feridas, um swab tamb\u00e9m ser\u00e1 usado.\u00a0Voc\u00ea tamb\u00e9m pode ser testado para outras DSTs.<\/p>\n<p>Os resultados devem voltar em 7-10 dias.<\/p>\n<h2>Como tratar a s\u00edfilis?<\/h2>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-7881\" src=\"http:\/\/planetabiologia.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/tratamento-da-s\u00edfilis.jpg\" alt=\"como tratar\" width=\"440\" height=\"290\" srcset=\"https:\/\/planetabiologia.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/tratamento-da-s\u00edfilis.jpg 440w, https:\/\/planetabiologia.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/tratamento-da-s\u00edfilis-300x198.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 440px) 100vw, 440px\" \/><\/p>\n<p>Tratada precocemente, pode ser curada com antibi\u00f3ticos.\u00a0Uma dose \u00fanica de penicilina \u00e9 muito eficaz nos est\u00e1gios iniciais e bastante eficaz nos \u00faltimos est\u00e1gios.\u00a0Se voc\u00ea \u00e9 al\u00e9rgico \u00e0 penicilina, provavelmente receber\u00e1 azitromicina ou doxiciclina.<\/p>\n<p>Independentemente do tratamento, voc\u00ea precisar\u00e1 fazer exames de sangue regulares por pelo menos um ano ap\u00f3s o tratamento.<\/p>\n<p><strong>Evite fazer sexo at\u00e9 que as feridas tenham cicatrizado.\u00a0Qualquer parceiro sexual atual ou recente tamb\u00e9m deve ser testado e tratado<\/strong>.<\/p>\n<h2>O que acontece se eu n\u00e3o tratar a s\u00edfilis?<\/h2>\n<p>Sem tratamento, a s\u00edfilis pode levar a s\u00e9rios problemas de sa\u00fade, particularmente nos est\u00e1gios mais avan\u00e7ados, como derrame, meningite, surdez, problemas visuais e dem\u00eancia.<\/p>\n<ul>\n<li>Pequenas sali\u00eancias ou tumores<\/li>\n<\/ul>\n<p>Na fase tardia da s\u00edfilis, podem surgir incha\u00e7os na pele, ossos, f\u00edgado e outros \u00f3rg\u00e3os.\u00a0Estes podem desaparecer com antibi\u00f3ticos.<\/p>\n<ul>\n<li>Problemas cardiovasculares<\/li>\n<\/ul>\n<p>Estes podem incluir um aneurisma (uma protuber\u00e2ncia num vaso sangu\u00edneo) e inflama\u00e7\u00e3o da aorta &#8211; a principal art\u00e9ria do seu corpo &#8211; e outros vasos sangu\u00edneos.\u00a0Pode tamb\u00e9m danificar as v\u00e1lvulas card\u00edacas.<\/p>\n<ul>\n<li>HIV e s\u00edfilis<\/li>\n<\/ul>\n<p>Uma s\u00edfilis dolorida pode sangrar facilmente, proporcionando uma maneira f\u00e1cil de o\u00a0HIV\u00a0entrar na corrente sangu\u00ednea durante o sexo.<\/p>\n<ul>\n<li>Problemas durante a gravidez<\/li>\n<\/ul>\n<p>Se voc\u00ea est\u00e1 gr\u00e1vida, voc\u00ea pode passar a s\u00edfilis para o seu beb\u00ea.\u00a0Se n\u00e3o tratada, tamb\u00e9m aumenta muito o risco de aborto espont\u00e2neo e natimorto.<\/p>\n<h2><b>Fatos r\u00e1pidos sobre a s\u00edfilis<\/b><\/h2>\n<ul>\n<li>A\u00a0s\u00edfilis \u00e9 uma DST que pode ser transmitida atrav\u00e9s do sexo vaginal, anal e oral.\u00a0Usar um preservativo ou dique dental \u00e9 sua melhor prote\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<li>Um r\u00e1pido exame f\u00edsico e exame de sangue ir\u00e1 mostrar se voc\u00ea tem a doen\u00e7a ou n\u00e3o.<\/li>\n<li>Os primeiros sintomas da s\u00edfilis podem ser facilmente tratados com antibi\u00f3ticos.<\/li>\n<li>Se deixada sem tratamento pode evoluir para um estado de sa\u00fade mais grave. Ela tamb\u00e9m aumenta o risco de transmiss\u00e3o ou infec\u00e7\u00e3o pelo HIV.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Aprofundando o conhecimento sobre a s\u00edfilis<\/h2>\n<p>O texto logo abaixo \u00e9 um pouco aprofundado.<\/p>\n<h2>Classifica\u00e7\u00e3o<\/h2>\n<p>A s\u00edfilis pode ser classificada de acordo com o desenvolvimento da doen\u00e7a em dois grupos: cong\u00eanito e adquirido.\u00a0A s\u00edfilis adquirida pode ser classificada em 4 subtipos: s\u00edfilis prim\u00e1ria, secund\u00e1ria, latente e terci\u00e1ria.<\/p>\n<\/div>\n<div>\n<h2>Fisiopatologia<\/h2>\n<p>A s\u00edfilis \u00e9 causada pela\u00a0espiroqueta,\u00a0<em>Treponema pallidum.<\/em>\u00a0Tem um per\u00edodo de incuba\u00e7\u00e3o de 3 a 12 semanas.\u00a0A\u00a0espiroqueta\u00a0penetra na\u00a0membrana mucosa\u00a0intacta\u00a0ou escoria\u00e7\u00f5es d\u00e9rmicas microsc\u00f3picas e entra rapidamente na circula\u00e7\u00e3o sist\u00eamica com o\u00a0sistema nervoso central\u00a0sendo invadido durante a fase inicial da infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>As\u00a0meninges e\u00a0vasos sangu\u00edneos\u00a0est\u00e3o inicialmente envolvidos com o\u00a0par\u00eanquima\u00a0cerebral\u00a0e a\u00a0medula espinhal\u00a0envolvidos nos \u00faltimos est\u00e1gios da doen\u00e7a.\u00a0Os achados histopatol\u00f3gicos s\u00e3o\u00a0endarterite\u00a0e infiltrados ricos em c\u00e9lulas plasm\u00e1ticas, refletindo tipo retardado de hipersensibilidade\u00a0\u00e0\u00a0espiroqueta.<\/p>\n<h2>Causas<\/h2>\n<p>A s\u00edfilis \u00e9 causada por uma espiroqueta, Treponema pallidum. A espiroqueta penetra rapidamente atrav\u00e9s de membranas mucosas intactas ou escoria\u00e7\u00f5es d\u00e9rmicas microsc\u00f3picas. Ele \u00e9 transmitido atrav\u00e9s de contato sexual \u00edntimo, transfus\u00e3o de sangue ou transmiss\u00e3o vertical da m\u00e3e infectada para o feto.<\/p>\n<h2>Diferenciando s\u00edfilis de outras doen\u00e7as<\/h2>\n<p>A s\u00edfilis \u00e9 uma doen\u00e7a\u00a0sexualmente transmiss\u00edvel e\u00a0cur\u00e1vel\u00a0causada pela\u00a0espiroqueta\u2002<em><i>Treponema pallidum.<\/i><\/em> A via de transmiss\u00e3o da s\u00edfilis \u00e9 quase sempre por contato sexual, embora haja exemplos de s\u00edfilis cong\u00eanita por transmiss\u00e3o de m\u00e3e para filho no \u00fatero.<\/p>\n<p>De fato, a doen\u00e7a foi apelidada de &#8220;Grande Imitador&#8221;, porque muitas vezes era confundida com outras doen\u00e7as, particularmente em seu est\u00e1gio terci\u00e1rio.<\/p>\n<p>Assim, pacientes com s\u00edfilis terci\u00e1ria tamb\u00e9m devem ser testados para outras doen\u00e7as sexualmente transmiss\u00edveis , como clam\u00eddia , gonorreia , tricomon\u00edase , vaginose bacteriana.e infec\u00e7\u00e3o pelo HIV .<\/p>\n<h2>Epidemiologia e Demografia<\/h2>\n<p>Em 2012, a incid\u00eancia de s\u00edfilis foi estimada em 6 milh\u00f5es de casos em todo o mundo.\u00a0Do ano de 2005 a 2014, a sua incid\u00eancia nos Estados Unidos aumentou de 2,9 para 6,3 casos \/ 100.000 \/ ano.\u00a0A taxa de casos notificados aumentou 15,1% entre 2013 e 2014 nos Estados Unidos.<\/p>\n<p>A incid\u00eancia de s\u00edfilis aumentou em todas as regi\u00f5es dos Estados Unidos em 2014, com a taxa mais alta no Ocidente e a menor taxa no Centro-Oeste.<\/p>\n<p>Em 2012, a\u00a0 sua preval\u00eancia foi estimada em aproximadamente 18 milh\u00f5es de casos em homens e mulheres entre 15 e 29 anos em todo o mundo.<\/p>\n<p>A incid\u00eancia e a preval\u00eancia da s\u00edfilis podem ser afetadas pela idade, sexo, ra\u00e7a, comportamento sexual e distribui\u00e7\u00e3o geogr\u00e1fica.<\/p>\n<h2>Fatores de risco<\/h2>\n<p>Os fatores de risco incluem sexo desprotegido, abuso de drogas intravenosas e risco ocupacional para profissionais de sa\u00fade.<\/p>\n<h2>Triagem<\/h2>\n<p>As diretrizes de triagem para a s\u00edfilis incluem todos os indiv\u00edduos n\u00e3o gestantes de alto risco com idades entre 15 e 65 anos, todas mulheres gr\u00e1vidas, homens que fazem sexo com homens, mulheres que fazem sexo com mulheres, indiv\u00edduos HIV positivos. A triagem de rotina de adolescentes assintom\u00e1ticos n\u00e3o \u00e9 recomendada.<\/p>\n<h2>Perspectiva hist\u00f3rica<\/h2>\n<p>O nome &#8220;s\u00edfilis&#8221; foi cunhado pelo m\u00e9dico e poeta italiano\u00a0<a href=\"http:\/\/www.ohomemeadoenca.com.br\/biograf\/Biofracastoro.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Girolamo Fracastoro<\/a>\u00a0em seu poema \u00e9pico, escrito em latim, intitulado\u00a0<em><i>Syphilis sive morbus gallicus<\/i><\/em>\u00a0(em latim &#8220;Syphilis or French Disease&#8221;) em 1530.<\/p>\n<p>O protagonista do poema \u00e9 um pastor chamado Syphilus (talvez uma grafia variante de Siphylus, um personagem nas Metamorfoses de <em><i>Ov\u00eddio<\/i><\/em> ).<\/p>\n<p>Syphilus \u00e9 apresentado como o primeiro homem a contrair a doen\u00e7a, enviado pelo deus Apollo como puni\u00e7\u00e3o pelo desafio que Syphilus e seus seguidores lhe haviam mostrado.<\/p>\n<p>A partir desse personagem Fracastoro derivou um novo nome para a doen\u00e7a, que ele tamb\u00e9m usou em seu texto m\u00e9dico\u00a0<em><i>De Contagionibus <\/i><\/em>(&#8220;Sobre Doen\u00e7as Contagiosas&#8221;).<\/p>\n<p>At\u00e9 ent\u00e3o, como nota Fracastoro, a s\u00edfilis era chamada de &#8220;doen\u00e7a francesa&#8221; na It\u00e1lia e na Alemanha, e a &#8220;doen\u00e7a italiana&#8221; na Fran\u00e7a.<\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, os holandeses chamavam de &#8220;doen\u00e7a espanhola&#8221;, os russos a chamavam de &#8220;doen\u00e7a polonesa&#8221;, os turcos a chamavam de &#8220;doen\u00e7a crist\u00e3&#8221; ou &#8220;doen\u00e7a de Frank&#8221; ( <em><i>frengi<\/i><\/em>\u00a0) e os taitianos a chamavam de &#8220;doen\u00e7a brit\u00e2nica&#8221;. .<\/p>\n<p>Esses nomes &#8216;nacionais&#8217; s\u00e3o devidos \u00e0 doen\u00e7a estar frequentemente presente entre ex\u00e9rcitos invasores ou tripula\u00e7\u00f5es de mar, devido \u00e0 grande quantidade de contatos sexuais desprotegidos com prostitutas.<\/p>\n<p>\u00c9 interessante notar como os invasores batizaram o nome do pa\u00eds invadido e vice-versa. Tamb\u00e9m foi chamado &#8220;Great pox&#8221;.<\/p>\n<p>Em seus est\u00e1gios iniciais, a Grande Var\u00edola produziu uma erup\u00e7\u00e3o similar \u00e0 var\u00edola (tamb\u00e9m conhecida como var\u00edola ). No entanto, o nome \u00e9 enganoso, j\u00e1 que a var\u00edola era uma doen\u00e7a muito mais mortal.<\/p>\n<p>Os termos &#8221;\u00a0<u>Lues<\/u>\u00a0&#8221; (ou\u00a0<em><i>Lues venerea<\/i><\/em>\u00a0, em latim para &#8220;peste ven\u00e9rea&#8221;) e &#8220;a doen\u00e7a de Cupido&#8221; tamb\u00e9m foram usados \u200b\u200bpara se referir \u00e0 s\u00edfilis.\u00a0Na Esc\u00f3cia, a s\u00edfilis era conhecida como\u00a0<em><i>Grandgore<\/i><\/em>\u00a0.\u00a0Tamb\u00e9m foi chamado\u00a0<u>O Le\u00e3o Negro<\/u>\u00a0.<\/p>\n<h2>Hist\u00f3ria Natural, Complica\u00e7\u00f5es e Progn\u00f3stico<\/h2>\n<p>A apresenta\u00e7\u00e3o inicial da s\u00edfilis \u00e9 a apar\u00eancia de cancro indolor ap\u00f3s 3-4 semanas de exposi\u00e7\u00e3o.\u00a0Se n\u00e3o for tratada, a\u00a0autocenesia\u00a0pode progredir e desenvolver sintomas constitucionais e erup\u00e7\u00e3o sim\u00e9trica generalizada em quatro a oito semanas.<\/p>\n<p>Em menos de 10% dos indiv\u00edduos, complica\u00e7\u00f5es como hepatite, irite, nefrite e problemas neurol\u00f3gicos podem se desenvolver nesse est\u00e1gio.<\/p>\n<p>No entanto, resolve em quatro a oito semanas sem tratamento e paciente entra em fase latente assintom\u00e1tica. Cerca de um quarto dos pacientes pode desenvolver recorr\u00eancia de sintomas semelhantes em um ano.<\/p>\n<p>Se n\u00e3o tratada, 35% dos pacientes podem desenvolver s\u00edfilis terci\u00e1ria, que inclui complica\u00e7\u00f5es como o envolvimento cardiovascular, infec\u00e7\u00e3o neurol\u00f3gica e les\u00f5es\u00a0gomatosas\u00a0envolvendo pele, ossos e articula\u00e7\u00f5es, associadas com\u00a0morbidade\u00a0e\u00a0mortalidade significativas.<\/p>\n<p>O progn\u00f3stico da s\u00edfilis varia de acordo com o est\u00e1gio da doen\u00e7a. O progn\u00f3stico da s\u00edfilis prim\u00e1ria e secund\u00e1ria \u00e9 bom com o tratamento.\u00a0Para a s\u00edfilis terci\u00e1ria, o progn\u00f3stico varia de acordo com o local de envolvimento e a dura\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a.\u00a090% dos pacientes com neuross\u00edfilis respondem ao tratamento.\u00a0No entanto, as taxas de mortalidade s\u00e3o altas com complica\u00e7\u00f5es cardiovasculares.<\/p>\n<h2>Tratamento<\/h2>\n<p>Entenda os principais tipos de tratamento<\/p>\n<h3><strong><b>Terapia M\u00e9dica<\/b><\/strong><\/h3>\n<p>A penicilina G, administrada parentericamente, \u00e9 a droga preferida para o tratamento de todos os est\u00e1gios da doen\u00e7a. Se for al\u00e9rgico, a tetraciclina ou a doxiciclina tamb\u00e9m podem ser usadas. Durante a gravidez, a penicilina parenteral G \u00e9 a \u00fanica terapia com efic\u00e1cia documentada.<\/p>\n<h3><strong><b>Gest\u00e3o de Est\u00e1gios Prim\u00e1rios e Secund\u00e1rios<\/b><\/strong><\/h3>\n<p>A penicilina parenteral G\u00a0tem sido utilizada com efic\u00e1cia h\u00e1 mais de 50 anos para obter resolu\u00e7\u00e3o cl\u00ednica (ou seja, a cicatriza\u00e7\u00e3o de les\u00f5es e preven\u00e7\u00e3o da transmiss\u00e3o sexual) e para evitar sequelas tardias.<\/p>\n<p>Entretanto, nenhum ensaio comparativo foi conduzido adequadamente para orientar a sele\u00e7\u00e3o de um regime \u00f3timo de penicilina (ou seja, a dose, a dura\u00e7\u00e3o e a prepara\u00e7\u00e3o).\u00a0Substancialmente menos dados est\u00e3o dispon\u00edveis para regimes sem penicilina.<\/p>\n<h3><strong><b>S\u00edfilis terci\u00e1ria<\/b><\/strong><\/h3>\n<p>A s\u00edfilis terci\u00e1ria refere-se \u00e0 s\u00edfilis cardiovascular, mas n\u00e3o a todas as neuross\u00edfilis. Pacientes que n\u00e3o s\u00e3o al\u00e9rgicos \u00e0 penicilina e n\u00e3o t\u00eam evid\u00eancia de neuross\u00edfilis devem ser tratados com o seguinte regime.<\/p>\n<h3><strong><b>Neuross\u00edfilis<\/b><\/strong><\/h3>\n<p>O\u00a0envolvimento do\u00a0SNC (<a href=\"http:\/\/planetabiologia.com\/sistema-nervoso-resumo\/\"><strong>Sistema Nervoso Central<\/strong><\/a>) pode ocorrer durante qualquer fase da doen\u00e7a. No entanto, anormalidades laboratoriais no LCR s\u00e3o comuns em pessoas com s\u00edfilis precoce, mesmo na aus\u00eancia de achados neurol\u00f3gicos cl\u00ednicos.<\/p>\n<p>N\u00e3o existem evid\u00eancias que apoiem \u200b\u200ba varia\u00e7\u00e3o do tratamento recomendado para a s\u00edfilis precoce em pacientes com tais anormalidades.<\/p>\n<p>Se for observada evid\u00eancia cl\u00ednica de comprometimento neurol\u00f3gico (por exemplo, disfun\u00e7\u00e3o cognitiva, d\u00e9ficits motores ou sensoriais, sintomas oft\u00e1lmicos ou auditivos, paralisia de nervos cranianos e sintomas ou sinais de meningite), um exame do LCR deve ser realizado.<\/p>\n<p>Uve\u00edte sifil\u00edtica ou outras manifesta\u00e7\u00f5es oculares frequentemente est\u00e3o associadas \u00e0 neuross\u00edfilis e devem ser manejadas de acordo com as recomenda\u00e7\u00f5es de tratamento para neuross\u00edfilis.<\/p>\n<p>Pacientes que t\u00eam neuros\u00edfilis ou doen\u00e7a ocular sifil\u00edtica (por exemplo, uve\u00edte, neurorretinite e neurite \u00f3ptica) devem ser tratados com o esquema recomendado para neuross\u00edfilis; aqueles com doen\u00e7a ocular devem ser tratados em colabora\u00e7\u00e3o com um oftalmologista.<\/p>\n<p>Um\u00a0exame do LCR\u00a0deve ser realizado para todos os pacientes com doen\u00e7a ocular sifil\u00edtica para identificar aqueles com anormalidades;\u00a0os pacientes que tiverem\u00a0resultados\u00a0anormais no\u00a0teste do\u00a0LCR\u00a0devem receber\u00a0exames de\u00a0acompanhamento do\u00a0LCR\u00a0para avaliar a resposta ao tratamento.[32]<\/p>\n<h3><strong><b>Preven\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria<\/b><\/strong><\/h3>\n<p>A partir de 2010, n\u00e3o h\u00e1 vacina eficaz para preven\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<h3><strong><b>Preven\u00e7\u00e3o Secund\u00e1ria<\/b><\/strong><\/h3>\n<p>Embora a abstin\u00eancia do contato f\u00edsico \u00edntimo com uma pessoa infectada seja muito eficaz na redu\u00e7\u00e3o da transmiss\u00e3o da s\u00edfilis, deve ser notado que o\u00a0<em><i>T. pallidum<\/i><\/em>\u00a0atravessa prontamente a\u00a0mucosa\u00a0intacta\u00a0e corta a pele, incluindo \u00e1reas n\u00e3o cobertas por um preservativo.\u00a0O uso adequado e consistente de um\u00a0preservativo de\u00a0l\u00e1tex\u00a0pode reduzir, mas n\u00e3o eliminar, a dissemina\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a.<\/p>\n<\/div>\n<h3>Onde posso obter mais informa\u00e7\u00f5es?<\/h3>\n<p><a class=\"tp-link-policy\" href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/std\/syphilis\/stdfact-msm-syphilis.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">S\u00edfilis e MSM<\/a>\u00a0&#8211; Ficha informativa<br \/>\n<a class=\"tp-link-policy\" href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/std\/syphilis\/stdfact-congenital-syphilis.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">S\u00edfilis cong\u00eanita<\/a>\u00a0&#8211; Ficha informativa<br \/>\n<a class=\"tp-link-policy\" href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/std\/pregnancy\/stdfact-pregnancy.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">DSTs durante a gravidez<\/a>\u00a0&#8211; Ficha informativa<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A s\u00edfilis \u00e9 uma doen\u00e7a\u00a0sexualmente transmiss\u00edvel e\u00a0cur\u00e1vel\u00a0causada pela Treponema pallidum. A via de transmiss\u00e3o da s\u00edfilis \u00e9 quase sempre por contato sexual, embora haja exemplos de s\u00edfilis cong\u00eanita por transmiss\u00e3o de m\u00e3e para filho no \u00fatero. 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